Lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng như thế nào? (Phần 2)

Lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng như thế nào? (Phần 1) đã giới thiệu về hoạt động lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế cho 03 nhóm đối tượng. Sau đây Luật Hoàng Anh xin trình bày về các nhóm đối tượng còn lại.

4. Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể theo quy định của pháp luật

4.1. Đối tượng là người hiến bộ phận cơ thể theo quy định của pháp luật

Người hiến bộ phận cơ thể theo quy định của pháp luật thỏa mãn ít nhất 03 điều kiện sau:

- Từ đủ 18 tuổi trở lên

- Là người còn sống sau khi hiến mô, tạng cho người khác theo đúng nguyên tắc, quy trình của pháp luật về hiến mô, tạng (tự nguyện, vì mục đích nhân đạo, chữa bệnh)

- Không vi phạm pháp luật liên quan đến hoạt động hiến bộ phận cơ thể (như buôn bán nội tạng, lấy trộm mô, bộ phận cơ thể,…)

4.2. Chủ thể lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế

Theo Khoản 4 Điều 11 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ, không có chủ thể nào có trách nhiệm lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với nhóm đối tượng này.

Thay vào đó, người tham gia bảo hiểm y tế phải cung cấp giấy ra viện do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người này hiến bộ phận cơ thể để được cấp thẻ bảo hiểm y tế. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người tham gia bảo hiểm y tế hiến bộ phận cơ thể có trách nhiệm (tức bắt buộc) phải cung cấp giấy ra viện cho nhóm chủ thể này. Người thuộc nhóm đối tượng đã hiến bộ phận cơ thể theo quy định của pháp luật cung cấp giấy ra viện cho cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam để được cấp thẻ bảo hiểm y tế.

5. Đối với các đối tượng còn lại

5.1. Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác

Các đối tượng này bao gồm:

- Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng

- Người hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, công nhân cao su đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định của Chính phủ

- Người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau do mắc các bệnh thuộc Danh mục cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành

- Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng

- Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi

- Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp

- Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách Nhà nước

- Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách Nhà nước

- Người có công với cách mạng theo Pháp lệnh ưu đãi người có công với Cách mạng

- Cựu chiến binh theo quy định của pháp luật

- Người tham gia kháng chiến bảo vệ Tổ quốc theo quy định của pháp luật

- Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm

- Trẻ em dưới 06 tuổi

- Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, đối tượng bảo trợ xã hội

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác

- Người được phong tặng danh hiệu nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú thuộc họ gia đình có mức thu nhập bình quân đầu người hằng tháng thấp hơn mức lương cơ sở theo quy định của Chính phủ

- Thân nhân người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ

- Thân nhân của người có công với cách mạng

- Người phục vụ người có công với cách mạng sống ở gia đình

- Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội

- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chí chuẩn cận nghèo theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ

- Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều

- Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ

- Người có tên trong sổ hộ khẩu, sổ tạm trú tham gia bảo hiểm xã hội theo hộ gia đình

- Người tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:

+ Chức sắc, chức việc, nhà tu hành

+ Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội

5.2. Chủ thể lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế

Theo Khoản 5 Điều 11 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ, đối với tất cả các đối tượng được nêu trên, Ủy ban nhân dân cấp xã có trách nhiệm lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế và gửi đến cơ quan Bảo hiểm xã hội để thực hiện cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng.

Đối với mỗi nhóm đối tượng là một danh sách khác nhau, không ghép, trùng danh sách nhằm đảm bảo nhiệm vụ quản lý.

5.3. Hình thức, nội dung danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế

Theo Khoản 5 Điều 11 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ, danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được lập theo Mẫu số 02 và Mẫu số 03 Phụ lục ban hành kèm Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ.

Xem thêm:

Lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng như thế nào? (Phần 1)

Tổng hợp bài viết về Luật bảo hiểm y tế

Luật Hoàng Anh