Mức hưởng chế độ ốm đau được quy định như thế nào? (Phần 1)

Thứ ba, 31/01/2023, 16:42:11 (GMT+7)

Bài viết giải thích về mức hưởng chế độ ốm đau được quy định

1. Hưởng chế độ ốm đau trong 180 ngày đầu

1.1. Đối với người lao động người lao động làm việc theo hợp đồng lao động, cán bộ, công chức, viên chức, công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác cơ yếu khác, người quản lý doanh nghiệp, hợp tác xã có hưởng lương nói chung

Theo Khoản 1 Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014, mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm của tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Tuy nhiên, trong trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.

Khoản 1 Điều 6 Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội cũng quy định công thức như sau:

Mức độ hưởng chế độ ốm đau = (Tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc/ 24 ngày) x 75% x Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau

Ví dụ: Người lao động A có lương tháng 05 là 5.000.000 Đồng. Sang ngày 01/06 người lao động nghỉ làm do đau ốm đến ngày 20/06 (18 ngày không tính ngày nghỉ hằng tuần), mức hưởng chế độ đau ốm của người lao động là:

Mức hưởng chế độ ốm đau của người lao động A = (5.000.000/24) x 75% x 18 = 2.812.500 (Đồng)

Đối với trường hợp người lao động người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc, ta có công thức như sau:

Mức độ hưởng chế độ ốm đau = (Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của ngay tháng người lao động nghỉ đau ốm/ 24 ngày) x 75% x Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau

Trong đó, số ngày nghỉ ở đây không bao gồm ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, nghỉ hằng tuần

1.2. Đối với người lao động lao động nghỉ việc do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày

Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành kèm theo các Thông tư số 06/2021/TT-BLĐTBXH ngày 07/07/2021 của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội.

Theo Điểm a Khoản 2 Điều 6 Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội, ta có công thức tính mức hưởng cho nhóm đối tượng này trong 180 ngày như sau:

Mức hưởng chế độ ốm đau đối với bệnh cần chữa trị dài ngày = Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc x Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau (%) x Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau

Trong đó:

- Tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc: Đối với người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì tiền lương tính theo chính tháng đóng bảo hiểm xã hội mà người lao động nghỉ

- Tỷ lệ hưởng chế độ ốm đau: 75%

- Số tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau: 180 ngày = 06 tháng

1.3. Đối với người lao động là sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân

Theo Khoản 3 Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014, người lao động nhóm này được hưởng chế độ ốm đau bằng 100% mức lương liền kề của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

Xem thêm:

Mức hưởng chế độ ốm đau được quy định như thế nào? (Phần 2)

Tổng hợp các bài viết về Luật bảo hiểm xã hội

Luật Hoàng Anh

Dịch vụ pháp lý

Để nhận tin tức và quà tặng từ Luật Hoàng Anh

Đăng ký email

Số điện thoại nhận tin

© Bản quyền thuộc về -Luật Hoàng Anh- Mọi sự sao chép phải được sự chấp thuận của Luật Hoàng Anh bằng văn bản.
Lên đầu trang zalo.png messenger.png 0908 308 123
Tư  vn  min  phí  ngay Chat  vi  lut  sư